A chave simples para Luiz Cláudio Freire de Souza França Unveiled

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6 ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Enorme do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Enorme do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Enorme do Sul, involving the canine specie.

É necessário ressaltar qual na indução do processo inflamatório local agudo há a participação da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, utilizando consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, Têm a possibilidade de ampliar este quadro inflamatório, através por sua própria atividade Derivado do este fator por necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, que tem potente proceder inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em geral, a necrose tecidual que se estabelece após este acidente botrópico possui aspecto gelatinoso, por proceder direta por enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas através casa da necrose. Usando a alteraçãeste na microcirculaçãeste local, há piora no quadro necrótico pré-estabelecido, já de que há deficiência na suplementaçãeste sanguínea na regiãeste da picada (SAKATE, 2008).

A função de cada 1 desses componentes e AS SUAS interações no envenenamento botrópico ainda não estão totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase possui papel importante pelo envenenamento botrópico, pois é responsável pela absorçãeste e distribuiçãeste do veneno entre os tecidos Seres vivos. A hemotoxina e citolisina, qual identicamente conjuntamente estãeste presentes na composição do veneno, promovem inflamaçãeste, estrago ao endotfoilio vascular e necrose no local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade DE membranas, liberando substâncias vasoativas, tais como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

Contudo, picadas por filhotes do serpentes do gênero Bothrops normalmente não produzem edema, gerando somente a coagulopatia (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008). Este quadro doloroso é de intensidade variável e proporcional à extensãeste do edema (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008). Hemorragias e aumento do tempo do coagulação (TC) são indicativos por gravidade e da quantidade de veneno inoculada. Em certos quadros, É possibilitado a haver hemorragia disseminada pelo tecido subcutâneo, no local da picada, nas cavidades torácica e abdominal e, em alguns quadros, no sistema nervoso central (SNC) (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). Nos quadros em qual a picada ocorre na cabeça do cão, particularmente pelo focinho, Pode vir a haver dispneia e insuficiência respiratória decorrentes da presença de edema intenso no local da picada. Este edema Pode vir a se restringir ao local da picada ou acometer estruturas vizinhas, como pescoço e tórax, impossibilitando qual o animal feche a boca e, por consequência, qual o precisamente se alimente e mantenha a dieta alimentar hídrica adequada. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008).

Todo animal tratado deve ser observado por, no mínimo, 48 horas, para observação da evolução Destes sinais clínicos e seu possível retorno nos quadros em qual a quantidade por soro administrada possua sido insuficiente de modo a neutralizar este veneno inoculado (BICUDO, 2009).

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende por vários fatores, como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade de veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao tratamento. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reaçãeste local é rápida, intensa e pode ser evidenciada duas horas após o acidente (SCHVARTSMAN, 1985). 2 pontos por inoculaçãeste hemorrágicos podem estar presentes pelo local da picada, poré especialmentem nunca em algum momento podem vir a ser identificáveis ou, ainda, podem vir a se apresentar tais como uma única perfuração, ou tais como uma arranhadura. A presença de sangramento no ponto de inoculaçãeste é frequentemente observada, porfoim a sua presença nunca em algum momento indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). Este primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é este edema intenso pelo local da picada, a ser este nosso caracteristicamente firme, com tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e sua própria intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido desde a inoculação.

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O nome da peça é Concerto do Ispinho e Fulô da Cia do Tijolo (SP) e este fato acontecido foi este massacre do Caldeirão da Santa Cruz do Deserto em Crato Ceará. Nãeste se assuste, essa história nãeste é contada em qualquer lugar. A história oficial faz questãeste por esquecê-la

Admite-se que a Colossal quantidade por proteínas heterólogas presentes pelo soro antiveneno poderia determinar formação do agregados de proteínas ou de imunocomplexos, ativando o sistema complemento. A ativaçãeste deste sistema levaria à FORMATOçãeste por anafilotoxinas qual, por sua vez, poderiam determinar a liberaçãeste direta do mediadores químicos dos mastócitos e basófilos, principalmente a histamina (País do futebol, 2001). Na vigência da reação, a administraçãeste do soro antiveneno deve ser ver publicação temporariamente interrompida, e a droga de escolha para o tratamento dessa intercorrência é a adrenalina (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Visando diminuir os riscos decorrentes da administraçãeste intravenosa do soro antiveneno, quaisquer autores indicam uma pré medicação com antagonistas dos receptores H1 da histamina e corticosteróides. Embora estas drogas não previnam a liberação por histamina e ativação por sistema complemento, poderiam antagonizar este efeito da histamina nos órgãos alvo. Em razão DE indicações do que a vasodilataçãeste periffoirica, este rubor facial e a hipotensão arterial observadas após a liberação da histamina são dependentes, tanto da estimulação Destes receptores H1, quanto Destes receptores H2, deve ser associado ao esquema

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